Abstract
Introduction: Prenatal care is a necessary and important follow-up, they help to identify patients with higher obstetric and perinatal risk, add interventions linked to the prevention of such risks and complications in the mother-fetus binomial. Prenatal check-ups also imply dedicating a substantial amount of patient education and health promotion, especially during the first visits; the main objective being the birth of a healthy child with minimal risk to the mother. Objective: To evaluate the accessibility in the field of maternal health of rural women in the municipality of Lourdes, department of Norte de Santander (Colombia) in the period 2021-2022. Methods: A quantitative, non-experimental, cross-sectional, observational and descriptive study was carried out based on an analysis of recent data and studies, and a survey was applied to a sample of 25 pregnant women attending the Health Center of the municipality during the period in reference. A descriptive analysis of the survey data was carried out with the percentage distribution of categorical variables and the construction of 95% confidence intervals. Results: Among the main results, it was determined that 60% of the pregnant women in the population studied had less than 3 prenatal check-ups or none at all. The main barrier of difficulty to access health services in the area, perceived by the population, is geographical with 36%, followed by the economic barrier with 24%, in contrast to a 12% medical barrier. Conclusions: Geographic and economic barriers are the main determinants that influence the difficulty of access to health care among rural pregnant women in Lourdes. Seventy-two percent of the pregnant women have a low or very low socioeconomic level. There is a positive relationship between low educational level and low or very low socioeconomic level and, in turn, with attendance to less than 3 prenatal check-ups.
References
Aguilera P, Soothill P. Control Prenatal. Rev medica Los Condes. Base de datos Elsevier; 2014. Vol 15. Numero 6; (880-886). Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-condes-202-articulo-control-prenatal-S0716864014706340
Fauveau V, Minca M, Arulkumaran S, Aiga F, Aureli F, Benton D, et al. El Estado de las parteras en el mundo. Secretaria General de las Naciones Unidas. 2011 (iv-v). Disponible en: https://www.unfpa.org/sites/default/files/pub-pdf/es_SoWMy_Full_1.pdf
Charles J, Lockwood, MD, MHCM, Magripales U, Berghella V, et al. Prenatal care initial asessment. Uptodate. 2022. Disponible en: https://www.uptodate.com/contents/prenatal-care-initial-assessment?search=CONTROL%20PRENATAL%20&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1#H1
Linden C. Ampliación del concepto de seguridad en la prestación de la atención prenatal. National Library of medicine. 2021; 398 (10294): 4-5. DOI: 10.1016/S0140-6736(21)00785-6
Charles J, Lockwood, Magripales, Berghella V, MHCM, et al. Atencion prenatal: education del paciente, promoción de la salud y seguridad de los medicamentos de uso común. Uptodate. 2023. Disponible en: https://www.uptodate.com/contents/prenatal-care-patient-education-health-promotion-and-safety-of-commonly-used-drugs?search=CONTROL%20PRENATAL%20&source=search_result&selectedTitle=3~150&usage_type=default&display_rank=3#H2694649403
Charles J, Lockwood, MD, MHCM, Magripales U, Berghella V, et al. Prenatal care: Second and third trimesters. Uptodate. 2022. Disponible en: https://www.uptodate.com/contents/prenatal-care-second-and-third-trimesters?search=CONTROL%20PRENATAL%20&topicRef=112420&source=see_link#H2236266
DANE. Situación de las mujeres rurales desde las estadísticas oficiales. Ministerio de Agricultura y Desarrollo Rural. 2022; (5-7). Disponible en: https://www.dane.gov.co/files/investigaciones/notas-estadisticas/oct-2022-nota-estadistica-mujer-rural-presentacion.pdf
DANE. Estadísticas vitales- Nacimientos y defunciones. 2021; (10-11). Disponible en: https://www.dane.gov.co/files/investigaciones/poblacion/pre_estadisticasvitales_IItrim_2021pr.pdf
DANE. Nacimientos 2022. 2022 (1). Disponible en: https://www.dane.gov.co/index.php/estadisticas-por-tema/salud/nacimientos-y-defunciones/nacimientos/nacimientos-2022
Gómez P, Arévalo I, Collazos C, Amaya J, Cardona A, Díaz L, et al. Guía de Práctica Clínica para la prevención, detección temprana y tratamiento de las complicaciones del embarazo, parto o puerperio. Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. 2013; (11-15) 20-30. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/INEC/IETS/G.Corta.Embarazo.y.parto.Prof.Salud.2013%20(1).pdf
Moreno A, Bandeh H, Meneses J, Diaz M, Mujica M, Gonzalez J, et al. Control prenatal en el medio rural. Rev Fac Med UNAM. 2008; 51(5). Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/facmed/un-2008/un085b.pdf
Zong, Z., Huang, J., Sun, X. et al. Atención prenatal entre mujeres migrantes de zonas rurales a urbanas en China. BMC Embarazo Parto 18 , 301(2018). https://doi.org/10.1186/s12884-018-1934-7.
Balaguera, C. Barreras de acceso y calidad en el control prenatal. Rev Fac de Med UNAL. 2017 ; 65 (2). DOI: http://dx.doi.org/10.15446/revfacmed.v65n2.59704
Caceres, M. Ruiz, M. Prevalencia de inicio tardío de la atención prenatal. Asociacion con el nivel socioeconómico de la gestante. Estudio de corte transversal . Bucaramanga, Colombia, 2014-2015. Rev Colombiana de Obstetricia y Ginecologia. 2018 ; 69 (1). DOI: http://dx.doi.org/10.18597/rcog.3034.
Lozano , A , Cala, A , Molina , H. Factores asociados a la no adherencia al programa de control prenatal en las gestantes captadas en la ESE Hospital Integrado de Sabana de Torres. Rev Fac Medicina U CES. 2011 ; Disponible en: https://repository.ces.edu.co/bitstream/handle/10946/1186/Factores_asociados_adherencia.pdf?sequence=1&isAllowed=y#:~:text=Entre%20los%20factores%20asociados%20a,salud%20y%20el%20maltrato%20f%C3%ADsico.
FLORES NAVARRO-PEREZ, Carmen et al. Nutr. Hosp. [online]. 2015, vol.32, n.3, pp.1091-1098. Factores sociodemograficos y seguimiento prenatal asociados a la mortalidad perinatal en gestantes de Colombia. ISSN 1699-5198. . Disponible en: https://dx.doi.org/10.3305/nh.2015.32.3.9179.
Moreno SAA, Bandeh MH, Meneses CJ, et al. Control prenatal en el medio rural. Rev Fac Med UNAM . 2008;51(5):188-192. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/facmed/un-2008/un085b.pdf
Criollo, A, Hernández, M . Control prenatal y prevención de riesgo obstétrico en mujeres de un área rural. Riobamba. Rev Fac Ciencias de la salud Universidad Nacional de Chimborazo. 2020 ; Disponible en: http://dspace.unach.edu.ec/handle/51000/7988
Calderon , Y , Lopez, C , Jamioy , L . Factores sociales, económicos, educativos y de la atención en salud asociados a la no adherencia al control prenatal de las gestantes adolescentes de 10 a 19 años que asisten a la COOEMSanar IP-Pasto , periodo 2017. Rev Fac Med Universidad CES. 2017; Disponible en: https://repository.ces.edu.co/bitstream/handle/10946/530/Factores%20Sociales%20Atenci%F3n%20Salud.pdf?sequence=1.
Zabarin, S , Fernández , M . Indicadores sociodemográficos, sexualidad y embarazo en adolescentes de Santa Marta –Colombia. Rev Europea de investigación en salud. 2020 ; 6 (2). Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/347286777_Indicadores_sociodemograficos_sexualidad_y_embarazo_en_adolescentes_de_Santa_Marta-Colombia#:~:text=Los%20resultados%20muestran%20que%20los,m%C3%A9todos%20anticonceptivos%2C%20embarazo%20no%20planificado. DOI: https://doi.org/10.30552/ejhr.v6i2.213
Cordoba , A , Niño , I . Factores de riesgo obstétrico , clínico y puerperio en el embarazo en mujeres en edad fértil. Rev Universidad Cooperativa de Colombia. 2019; Disponible en: https://repository.ucc.edu.co/server/api/core/bitstreams/298316a1-89ac-42fb-9eba-73883a7ca20a/content.
Jimenez , S , Bravo , Y , Rivero , Y . Automedicarse en el embarazo, acto de doble irresponsabilidad. Acta Med del centro. 2015; 9 (1). Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/medicadelcentro/mec-2015/mec151k.pdf
Ota E, da Silva Lopes K, Middleton P, Flenady V, Wariki WMV, Rahman MO, Tobe-Gai R, Mori R. Intervenciones prenatales para prevenir la muerte fetal, la pérdida fetal y la muerte perinatal: una descripción general de las revisiones sistemáticas Cochrane. Base de datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas 2020, Número 12. Art. Nº: CD009599. DOI: 10.1002/14651858.CD009599.pub2. Consultado el 3 de febrero de 2023.
April Sutton, Daniel T. Lichter y Sharon Sassler , 2019 : Disparidades rural-
urbanas en intenciones de embarazo, nacimientos y abortos entre mujeres adolescentes y jóvenes de EE. UU., 1995-2017. Revista estadounidense de salud pública 109 , 1762_1769, DOI: https://doi.org/10.2105/AJPH.2019.305318
Palacios-Perdomo, H., Acosta-Ramírez, N. Percepciones del embarazo adolescente en el contexto rural y el conflicto armado colombiano: un enfoque cualitativo basado en la determinación social de la salud. Int J Equity Health 20 , 232 (2021). DOI: https://doi.org/10.1186/s12939-021-01568-2
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.